Q1：男性解脲支原体阳性衣原体阳性不治疗的话，性交的时候会传染给对方吗？
你这就是非淋菌性尿道炎，性病的一种。男女感染此病后，相当一部分人没有任何症状。如果感染以后，进行没有保护措施的性交，那女方感染的几率是60-100%，如果女方阴部黏膜破损的话，基本100%中招。治疗上一般倾向于静脉点滴两到三周，转阴后两个月内复查两次，持续保持阴性说明治愈，治疗期间不能吃海鲜，牛羊肉，葱蒜辣椒酒等刺激食物。另外性伴如感染必须同治以防反复交叉感染。
Q2：单纯的解脲支原体阳性无症状是否不用治疗
考虑是后者的医院有猫腻，建议你去正规的三甲医院复查，看看到底检查怎么样，发现问题及时治疗，同时积极治疗慢性前列腺炎。前列腺炎是很难彻底治愈的，希望你有心理准备，并积极治疗。前列腺炎的治疗最好采用中西结合的治疗方法，先用抗生素治疗7-14天，再用中药巩固治疗，前列腺炎的治疗要系统按疗程治疗，才能彻底治愈。治疗期间多喝水，不要久坐久骑，不吃刺激性的食物，不吸烟喝酒，有规律的性生活.建议你到正规医院治疗。药物治疗同时，向您推荐一种物理疗法 温水坐浴：将40％左右的水(手放入不感到烫)，倒入盆内，约半盆即可，每次坐10~30分钟，水温降低时再添加适量的热水，使水保持有效的温度，每天1~2次，10天为一疗程。有利于炎性分泌物的排出。
Q3：解脲支原体阳性，无症状，需要治疗吗？
你好！首先祝你早日好孕！我来给你谈谈“女性支、衣原体”的问题。
支原体和衣原体是两种病原体，支原体比较小，衣原体相对来说是比较大的，它们主要是引起人体的泌尿生殖系统感染，衣原体还可以引起沙眼、肺炎、鹦鹉热这样一些疾病。这两种病原体可以同时存在于人体，、感染人体的泌尿生殖系统，这样的疾病我们在医学上统称为非淋菌性的尿道炎或者宫颈炎。这两个病原体可以同时存在，也可以单独存在。目前在临床上还是把支原体、衣原体归为一类来讲的。
1）支原体是一种微生物，它比细菌小，比病毒大，结构复杂。在生育妇女生殖道内支原体全称解脲支原体，分离率很高。有报道妇科体检的正常人群中，宫颈支原体阳性率高达60％。但这些妇女没有任何症状，是支原体携带者，可以不治疗，但要观察随访。医学研究认为支原体和非淋性尿道炎、肾盂肾炎、附睾炎、盆腔炎的发病传播有关，医院开展了对支原体的检查、治疗和随访。
生育妇女白带增多变黄、有异味，检查支原体阳性者为支原体感染，要治疗。及有可能同时感染或传播其它疾病,如衣原体感染、滴虫性阴道炎、淋病、梅毒、艾滋病等。要进一步检查相关的性传播性疾病如衣原体、淋球菌培养，RPR、HIV等，并可做药物敏感实验，便于挑选最敏感的药物治疗。
2）女性感染衣原体不限于尿道，可累及整个泌尿生殖器官，此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗，导致传染源继续扩散，形成危害。
1.无症状感染(缺乏症状反应)：由于本病缺乏自觉症状，则局部症状便成为诊断的一个重要指标，表现为阴道有脓样分泌物，亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多(为中等量)，稍有臭味。阴道粘膜为正常颜色，但常伴有宫颈糜烂。
2.衣原体性宫颈炎：当伴发宫颈炎时，白带增多，有浆液或脓性分泌物增加，宫颈糜烂，易有接触性出血等症状。镜检下阴道分泌物的所谓“阴道清洁度”多为Ⅲ度以上。
3.衣原体性输卵管炎，本症多由宫颈炎并发引起。症状多数较轻，仅是下腹部轻微疼痛，一般体温不高，血沉稍快。用腹腔镜直接从输卵管抽吸物标本中，约30％以上检测出衣原体。由于这种非典型病情，使病人拖延就医，往往引起子宫附件损害，形成输卵管炎及堵塞导致不孕的后遗症。
4.盆腔炎：凡在盆腔内感染者，如宫内感染，输卵管炎等附件炎症波及盆腔腹膜特定的部位感染均可称之为盆腔炎。其主要表现是急腹症型。
3）在对支原体和衣原体的治疗上，首选的都是阿奇霉素，衣原体可能要加一些多齐环素来治疗，但是总体来说还是比较相近的。
1.单纯支原体感染治疗效果很好，如用阿奇霉素1--2天，加局部用药即可；有极少数患者治疗后症状消失，但支原体仍不转阴，可以重复一个疗程后随访观察。
2.单纯衣原体感染治疗可用四环素500毫克，4/日，连服7天；或红霉素400毫克，4/日，连服7天；或强力霉素100毫克，2/日，连服7天；或采用美满霉素、阿奇霉素治疗。患沙眼衣原体输卵管炎或盆腔炎者，最好住院治疗。夫妻同治。
孕妇患衣原体宫颈炎，孕中期给予红霉素250毫克，4/日，连服7天。
若是沙眼衣原体感染后引起的输卵管梗阻粘连或包裹，可采用开腹手术或腹腔镜下手术治疗不孕。
4）注意事项：
1．支、衣原体携带者用避孕套，支、衣原体感染者禁房事。
2．性伴侣也有一些尿道炎症状时应做相应的检查和治疗。
3．做好性卫生保健工作，杜绝不洁性行为。
4．支、衣原体感染不及时治疗，会提高慢性宫颈炎、宫颈癌的发病率。
5.治疗支、衣原体期间，尽量不要饮用烈性酒，包括啤酒、不吃刺激性的食物。
判定支、衣原体治愈的标准，经至少3次化验检查证明均为阴性，方可以说疾患已经治愈。
由于治疗支、衣原体的药物都是用抗生素，这些药物影响精子的形成或者是导致精子的畸形，这样就会影响将来的胎儿，可能会影响将来孩子的健康。患者使用这些药物以后，一般需要3--6个月时间，方可以将药物的残留排出体外，因此，在3--6个月以后考虑“怀孕”是相对安全的。
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Q4：解脲支原体和人型支原体呈阳性怎么办？
支原体是一类缺乏细胞壁、呈高度多形性、能够通过滤菌器、可以在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。
能够从人体分离出的支原体共有16种，其中7种对人体有致病性。包括：肺炎支原体（Mp）、解脲支原体（UU）、人型支原体（Mh）、生殖支原体（Mg）、发酵支原体（Mf）、穿透支原体（Mpe）、和梨支原体（Mpi）。其中，最重要的当属解脲支原体（UU）、人型支原体（Mh）、生殖支原体（Mg）。
当女性性成熟，并有性生活后，支原体检出率大大增加，尤其是解脲支原体，也有研究证明，女性性伴数越多支原体检出率越高。
由于支原体的阴道高定值率也就是意味着人群中有相当数量的支原体携带者，这些人群没有症状和体征，所以并不能认为是发生了支原体感染。这种情况以解脲支原体最为常见。
支原体感染的判断需要明确两点：
1、有明确的感染征象 具备临床症状和体征，按照临床标准可以诊断为感染性疾病。
2、支原体的实验室检查结果为阳性。
同时具备上述两个条件时，再考虑是否为支原体感染。如果没有临床表现，只是实验室检查阳性，应考虑是否为支原体携带。
对于泌尿生殖道支原体检出的处理原则
如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状，仅解脲支原体阳性，考虑为携带者，不必治疗。
解脲支原体经感染治疗后症状体征消失，仅解脲支原体实验室检查结果为阳性时，应考虑是否转为解脲支原体携带，不必继续进行药物治疗。
男性若确诊为解脲支原体性尿道炎，建议同时治疗性伴，期间注意避免无保护性交。
男性精液质量异常且有生育需求时，男女双方建议同时治疗一疗程。
如果能够进行生殖支原体检测，应该在怀疑尿道炎和宫颈炎时积极进行生殖衣原体检测。
治疗盆腔炎时，应考虑支原体可能参与盆腔炎的发病，抗菌谱宜覆盖支原体。
妊娠期若支原体上行进入宫腔需要治疗，妊娠期阴道支原体的感染目前一般不进行治疗。
1、中华妇产科学第三版
2、生殖道支原体感染诊治专家共识 中国性科学杂志 2016年3月第25卷第3期张岱 刘朝晖
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