Q1:子宮肌瘤手術後多久可以鍛練?
子宮肌瘤是一種良性腫瘤,常見於育齡女性,為了徹底根治子宮肌瘤,很多患有子宮肌瘤的女性都會接受子宮肌瘤手術。在手術後,很多人都會諮詢醫生的一個問題就是手術後多久可以運動,特別是那些喜歡運動的年輕女性。那麼,今天就來說明一下子宮肌瘤手術後多久可以鍛鍊。
一般來說,女性在接受子宮肌瘤手術之後的一個月內最好不要運動。在了1-2個月則可以逐漸進行低強度的運動,例如平地慢走和瑜伽。但是在這個時期女性依舊要避免腹部的大幅度運動和快跑等劇烈運動。一般來說,像高強度的腹部訓練以及快跑等劇烈運動最好是要等到術後六個月才可以適當進行。
不過,術後多久才能運動往往是因人而異的,有些患者體質好,恢復所需要的時間也相對比較短,相應地也就可以更快地進行不同的運動,而有些患者體質不好,或是病情比較嚴重的,則需要更多的時間來恢復,自然是要靜養一段時間後才可以運動。
最後,在這裡也要介紹蹲式這一對女性術後恢復很有幫助的瑜伽動作。蹲式不僅能夠加快子宮血液循環以及新陳代謝的速度,還能夠給卵巢起到保護作用,增強子宮的各項機能。蹲式的動作要領主要為分開兩腿,寬度為半個肩的寬度,同時兩腳的腳尖微微地向外,兩手十指相扣放在胸前。接著,兩膝向兩側展開,並且彎曲,彎曲的角度的順序為三十度、六十度以及九十度,最後再慢慢還原到原先的站姿。
指導專家:劉慧,副主任醫師,南京市婦幼保健院婦科。從事婦科專業30餘年,擅長細菌性陰道炎,黴菌性陰道炎,宮頸炎,子宮肌瘤,宮頸癌等婦科疾病的診斷與治療。
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Q2:子宮肌瘤多大適合做手術
1、肌瘤生長速度太快,或者在更年期之後,肌瘤不但不萎縮,反而變大。2、子宮肌瘤長到拳頭大小,超過3-4釐米,造成骨盆中的其他器官受到壓迫,手術切除可解除症狀,而且大的肌瘤發生惡化的幾率比小肌瘤要大。3、子宮肌瘤造成大量出血,或長期的經量過多、經期過長以致貧血,而藥物無法根治。此時,開刀切除是有效的解決辦法。
另外,還有一種情況是婦女不孕而其他一切檢查正常,此時不孕的原因可能就是子宮肌瘤時則需要做手術切除術,同時,即使懷孕,子宮肌瘤也有可能造成習慣性流產,所以,這時必須進行手術治療。
出現以上情況的時候,子宮肌瘤必須採用手術治療,以避免造成不良的後果。但一定要注意的是,選擇專業技術很重要。
Q3:子宮肌瘤多大需要手術?
75%的婦女都有子宮肌瘤,這是子宮的一種良性增生,對日常生活沒有影響。你媽媽的子宮肌瘤不算大,一般大於4cm才考慮動手術。
建議定期進行B超監測,如發現肌瘤持續增大或增多要考慮手術。
Q4:子宮肌瘤大於10公分,必須要做手術嗎?
你好,子宮肌瘤大於10cm,建議手術。
先講講不手術的風險:10cm的子宮肌瘤,非常大了。盆腔就那麼點地方,這麼大的肌瘤加上子宮本身的大小,多數情況下會對周圍的臟器產生壓迫。如果壓迫到前面的膀胱,會有尿頻尿急的感覺;壓迫後面的直腸,就會想拉卻拉不出東西。
大的肌瘤,容易變性,包括惡變風險。生長的過程也會出現下腹不適,腹脹腹痛等。
如果不手術,就算已經絕經,大於10cm的肌瘤,你也別指望它能明顯縮小。放著一個定時炸彈在肚子裡頭,何苦呢?
如何做手術比較安全合理大於10cm的子宮肌瘤,手術時候,子宮的剝離面比較大,相對容易出血。如果還有其他小的肌瘤,那麼術中大出血的風險就更高了。如果病人現在沒有貧血,可以直接手術;如果有貧血,可以考慮打針閉經3-4月,糾正了貧血同時縮小一點肌瘤再開刀,也能很大程度上避免術前術中輸血。
手術方式的選擇跟病人具體情況以及手術醫生的經驗水平有關係。假如檢查下來,盆腔和下腹部還有騰挪的空間,可以選擇做腹腔鏡手術,甚至單孔腹腔鏡手術;如果沒有空間,或者比較多發的肌瘤,建議選擇開腹手術。
是否需要切除子宮?可以說絕大多數是不需要的,單個肌瘤基本上不需要切子宮。多發的肌瘤要分開來看,年輕病人儘量保全子宮;如果小肌瘤特別多病人年齡也大了,近絕經或者已經絕經,再或者有懷疑肌瘤惡變的可能,那麼再選擇子宮切除也是可以的。
除了手術,還有其他辦法嗎?藥物是不存在的,如果不做手術,可以考慮試試射頻消融、HIFU刀等物理治療,通過射線來讓肌瘤壞死吸收,從而達到治療的目的。目前已有成功的案例,但是操作者水平參差不齊,沒有這方面的質控管理;另外這種處理取不到病理,就可能漏診惡性的肌瘤,造成不良後果。
綜合來說,大於10cm的肌瘤,不管什麼年齡,有無明顯症狀,都建議手術治療。
作者:鄒世恩主任醫師,復旦大學附屬婦產科醫院(上海市紅房子醫院)Q5:子宮肌瘤多大要做手術?
權威婦科疾病專家介紹,子宮肌瘤是女性朋友生殖器最多見的一種良性腫瘤,瘤體在臨床上亦有大小之分。子宮肌瘤要不要做手術也是取決於子宮肌瘤的大小,然而,多大的子宮肌瘤要做手術?患者一經檢查出子宮肌瘤就急切的問醫生是否需要做手術,不做手術用藥物能控制的了嗎?下面有請權威的婦科專家給我們解疑!專家介紹,一般說來肌瘤大小在2CM以上就建議手術治療,越大越容易併發蒂扭轉,到時就要開腹手術了。子宮肌瘤很多見,深究原因,多數專家認為與女性朋友身體內雌性激素水平相對較高相關。如女性朋友夫妻生活不協調、家庭生活及工作負擔太大、精神太過緊張等原因,均會引發抑鬱,造成神經內分泌系統功能失調,性激素失衡,子宮便容易長出肌瘤來。子宮肌瘤的治療方式一般有要物和手術醫治兩種,具體實施哪一種辦法要視具體的瘤體大小來決定。若是瘤體小於2CM,那麼便可以採取藥物醫治。若是在2CM之上;導致大量出血,或長時期的經血過多、生理期過長以致貧血,而藥物無法治癒;肌瘤發育速度太快,或者在更年期以後,肌瘤不僅不萎縮,反而增大等的時候,就應馬上開展手術切除。手術時是不是要切除子宮要視肌瘤的位置、大小,及其病人的年齡、生育狀況、症狀嚴重程度而決定。雖說子宮肌瘤為良性腫瘤,惡變率僅有百分之一。但病人需求密切關注,早去醫院檢查、治療,防止引發卵巢輸卵管病變,誘發子宮體腺癌和子宮頸癌。目前採用的是國際上先進的“超導消融術”微創技術祛除子宮肌瘤,該技術可以在完全無痛情況下,直接清楚地觀察患者宮腔內情況,瞭解疾病情況,同時對異常情況做手術治療。具有微創口,無痛苦,恢復快,可最大限度保留器官完整和生理功能等特點。
