Q1：乙肝病毒变异怎么检查出来
可以作乙肝病毒DNA全序列分析。可是这种方法并没有被普及。所有的医院只能做定量化验。医务工作者也只遇到抗病毒治疗过程当中出现乙肝病毒DNA定量化验的数值不降反升，推断出乙肝病毒发生变异了。请弄清楚，这只是推断。只有做了乙肝病毒DNA全序列分析后才能有个比较实在的证据。俺是非常反对医务工作者把抗病毒治疗的药物问题全部用乙肝病毒的变异来搪塞治疗者的，药物不行就别瞎鹧鸪。 另外个人认为乙肝病毒携带者不必进行任何治疗。因为乙肝病毒携带者的肝脏并没有发炎，他们是健康的，所以不需要什么治疗。何况目前全世界都还没有弄出杀死机体内乙肝病毒的特效药来。这表明抗病毒治疗药不是万能药。只有当乙肝病毒携带者的肝脏发炎了，那么才属于乙肝患者，这处于疾病状态，是需要进行治疗的。治疗只是针对于调控肝炎。治疗肝炎的药有许多是非常价廉物美的，并非一定就选抗病毒药，这药的价格还是蛮贵的。只有当价廉物美的药物都表现为无效果的话，那么试一试抗病毒治疗还是可取的。
Q2：乙肝病毒变异耐药检测能判断病情吗
乙肝病毒变异耐药检测能判断病情吗?这个热线电话是来自湖南衡阳的患者，电话中患者这样说道：是武警湖南总队医院肝病科的聂医生吗?事情是这样的，我之前查出感染上了乙肝，所以前几天我就到医院做检查，可是医生却让我到长沙市找家医院做乙肝病毒变异耐药检测，我以前没做过这样的检查，这个检查有必要做吗?乙肝病毒变异耐药检测能判断病情吗?对乙肝鉴别有什么帮助吗?
武警湖南总队医院肝病医生聂主任为此进行详细分析：乙肝是一种难以治疗的疾病，主要原因就是因为乙肝病毒在治疗过程中易出现病毒耐药的过程，这也是乙肝病毒变异的重要表现，乙肝患者的检查对于患者的治疗有很大的作用，大多数乙肝患者在一般医院检查时，只做两对半、肝功能、乙肝病毒DNA检测化验，只能判断是否感染了乙肝病毒以及病毒复制的大致情况，并不能完全反映病毒具体情况，有些患者由于HBV出现突变，造成假阴性和假阳性结果，使医生对病情误判，从而出现盲目治疗现象。
想要正确的诊断病情，首先对于乙肝患者而言，在治疗前期首先应该进行乙肝病毒变异耐药检测，以确定患者在治疗中选择适合自己的药物，乙肝病毒变异是乙肝抗病毒治疗中十分常见的，乙肝病毒在药物的作用下以及免疫力的作用下，会发生变异耐药，造成原来的药物失去功效，起不到治疗效果。
通过乙肝病毒变异检查可以突破传统乙肝治疗的盲区，在科学检查的基础上进行辨病辨证具体分期分型，根据患者乙肝病毒基因的个体差异、病毒是否变异耐药、是否传染、用哪种药有效、用哪种药无效等因素，制定针对性极强的个性化治疗方案，既避免了病毒耐药，又拒绝了千人一方。
目前，武警湖南总队医院肝病科正积极应用乙肝病毒变异耐药检测，为更方便患者咨询，提供网络这种更为便捷的服务，欢迎大家前来进行检查，提前通过网络免费挂号者还可参加优惠活动!
Q3：乙肝病毒变异是怎么回事？
乙肝病毒为高变2113异病毒。人体免疫力5261及抗病毒治疗，可促使乙4102肝病毒发生变异1653，通俗一点说，病毒为了生存，遭受到外来打击后，会知装打扮起来，让人无法识别，以逃免监视，免遭打击，乙肝病毒变异可从乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒e抗原的变异表现出来。首先乙肝病毒表面抗原的变异问题：乙肝病毒表面抗原为阴性，甚至乙肝病毒表面抗体为阳性时从血清中检测出乙肝病毒脱氧核糖核酸已不是罕见的现象。已经感染乙肝病毒而其表面抗原为阴性，但检出乙肝病毒表面抗原包括前S1、S2及S区的基因发生变异的缘故。再说说乙肝病毒e抗原的变异问题：当乙肝病毒e抗原为阴性时，应区别是属于自然血清阴转现象还是由于乙肝病毒的前C-C区发生变异所致的乙肝病毒e抗原阴转。因此，乙肝病毒表面抗原阴性不一定不是乙型肝炎，大三阳转为小三阳不一定是好事。
怎么诊断，判定是否存在乙肝病毒的变异阴转呢？乙肝病毒e抗体阳性的慢性乙型肝炎在我国相当常见，可占住院病人的20%-30%。另外，乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒表面抗体同时阳性或乙肝病毒e抗体、乙肝病毒e抗原同时呈阳性，往往提示有病毒变异。
