Q1：做胃镜检查前要注意什么 上午或下午做胃镜
一般在检查前不能进食，就没什么了已赞过
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Q2：普通胃镜和无痛胃镜检查前护士应分别做什么准备
无痛胃镜检查中的护理准备：
1.检查前护理
(1)常规准备：
协助做好各项检查。
(2)检查前准备：
①检查前应先对患者进行重要的生理功能评估;
②严格掌握适应证和禁忌证;
③询问患者有无麻醉史及饮酒嗜好等;
④准备好心电监护仪、医学教|育网搜集整理气管插管器械、氧气、急救药品及急救器械并保证其性能良好;
⑤有效的建立静脉通道。
2.检查过程中护理
(1)进镜前准备：
嘱患者松开衣领及腰带，有活动义齿的应先取下，取左侧卧位，双腿弯曲，咬好口圈，并用胶布固定，同时给予3～5L/min鼻导管吸氧，心电监护，监测血压、心率、呼吸频率以及血氧饱和度。然后缓慢静脉推注0.05mg芬太尼，然后以1～3mg/kg缓慢静脉推注丙泊酚，直至患者睫毛反射消失，全身肌肉松弛即可进镜。
(2)防止误吸：
检查中配合进镜时要尽可能吸除口中分泌物，密切观察血压、医|学教育网搜集整理心率、呼吸、血氧饱和度的变化和患者意识变化等，如发现异常及时报告麻醉师，并协助处理。
(3)术中不良反应的处理及预防：
①呼吸抑制：
芬太尼及丙泊酚均可引起呼吸抑制、血氧饱和度下降。发现血氧饱和度下降应立即停止注药，双手托下颌角并加大氧气流量，必要时气管插管。
②循环抑制：
可出现心率减慢、血压下降，立即注射阿托品0.5mg，医学教|育网搜集整理一般可恢复正常。
3.检查后护理
(1)密切观察：
患者检查结束后进入复苏室，应继续心电监护，密切观察患者生命体征医|学教育网搜集整理、血氧饱和度和意识情况的变化，若有异常及时通知医生。
(2)离院指导：
①患者离院需有人员陪同，检查后12h内不得驾车、骑车，从事高空作业及操作机器等;
②检查后2h后可进食温和无刺激软食，禁食辛辣食物及含乙醇的饮料，且不可过饱;
③检查后，嘱患者避免用力咳嗽，防治损伤咽喉部黏膜，有异物感者可用淡生理盐水漱口，减轻不适感。已赞过
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Q3：什么是做胃镜检查？
胃镜是一种医学检查方法，也是指这种检查使用的器具。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。
胃镜检查是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠，藉由光源器所发出之强光，经由导光纤维可使光转弯，让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。必要时，可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。全程检查时间约10分钟，若做切片检查，则需20至30分钟。
进行胃镜检查，为了清楚的看到消化道的粘膜、必须使被检查部位很干净，即没有食物也无血块残存。如在上午作胃镜检查，在检查前一天晚上8时以后，不进食物及饮料，禁止吸烟。前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水，也可使胃粘膜颜色发生改变，如在显著萎缩性胃炎的本色病变，饮水后胃粘膜可变为红色，使诊断出现错误。在检查前一天晚上必须进行洗胃，彻底洗清胃内容，直到冲洗的回流液清晰为止。在洗胃后胃管抽出以前，病人采取头低足高仰卧姿势，以使胃内残留液完全排出。不能在当天洗胃，因为洗胃后能使胃粘膜颜色改变。同时为减少唾液分泌、减低反射、减少紧张，在检查前15～30分钟打阿托品0.5毫克及安定10毫克或鲁米那0.1克，注射后喝去泡剂2～3毫升。
胃镜检查是一项侵入性操作，用直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子插入咽喉部，检查痛苦大，患者容易产生恐惧感。
因此科学家发明了胶囊内镜（智能胶囊消化道内镜系统），不需任何麻醉，患者只要服下一粒小小的“胶囊”，就能代替胃镜进行检查，并可检查胃部、大肠、小肠，清晰地拍到七八万张人体胃肠道病变情况的照片。胶囊内镜前端为透明的球状，里面是一个微型数码摄像机和6盏闪光灯。可以在漆黑的消化道内拍出清晰的照片，但价格非常昂贵，通常需要2000-3000，是普通胃镜的5-10倍。
Q4：做胃镜前抽血都检查什么
如果只是怀疑，胃有问题（除癌症外）只做胃镜就行了！
查血只是看有没有感染贫血之类，胃问题查血没有什么意义！
但是有些医院，胃镜检查前常规抽血，是为了防止传染病通过胃镜交叉感染，避免产生医疗纠纷的！
因为好多传染病人，携带病毒。如果做胃镜前不做常规检查，就很容易导致不同检查者之间，交叉感染！
Q5：普通胃镜检查什么情况下才需要切一块肉做病理？
我是病理医生，通常内科胃镜医生取下的活检送到病理科做检查，由我们做出病理诊断报告再反馈到内科大夫那里，实际上内科大夫和病理大夫是为患者提供服务的密切合作的诊疗团队，所以弄明白胃镜活检病理诊断到底能够为内科大夫提供哪些有指导意义的帮助才是最重要的。
然而，因为各种各样的原因，可能很多医生都并不能了解和明白其中的道理。
一、胃镜活检病理检查可以帮助明确肿瘤性质。
这时候，可能胃镜大夫能够肉眼看到肿瘤的形态，这时取活检明确是否肿瘤、肿瘤的良恶性、肿瘤的分类、肿瘤的分级等。
当然也有可能肿瘤很早期，并没有明显的肉眼可见的形态上的变化，通过规范化的定位盲取活检，可以发现早期肿瘤。
二、对于非肿瘤的疾病，胃镜活检可以帮助明确病因。
例如胃炎来说可以明确是幽门螺杆菌相关的胃炎，还是应激性胃炎，或是自身免疫性胃炎，这些对指导进一步治疗有非常大的帮助。
三、对于胃炎，胃镜活检可以帮助明确分类和确定性质。
胃炎可分为急性和慢性，慢性又分为萎缩性和非萎缩性和特殊型。规范的病理报告会报告胃炎的分类，以及是否为萎缩性、炎症程度、活动性程度、肠化、幽门螺杆菌等信息。这些信息对于指导临床治疗都具有一定的意义。
▲标准的非肿瘤性胃镜活检报告
胃镜医生肉眼可见的异常，肯定都需要取活检，我看别人说大溃疡不能取，我觉得是误导，这些必须要取活检，当然医生都知道要在溃疡边缘取，合适的话底部也可以取。
胃镜医生肉眼看不到异常也需要取活检，因为很多病变并没有明显的肉眼变化，这时候需要规范的定位盲取。当然，特别有经验的胃镜医生也会更加敏感的看到异常所在，这需要紧密结合活检结果来不断提升胃镜医生的肉眼观察的敏感性。
所以，有医学专家曾说，做胃镜不取活检等于白做了。
我们国家大部分医疗机构的胃镜取活检率在5-10%，这个比例太低，跟临床医生的认识以及活检病理诊断的不规范，对临床帮助不大有关。
不过由于认识的提升，病理诊断质量的不断提升，取活检的比率也会不断的上升。
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