Q1：引起头晕的原因有哪些？
能够引起头晕的原因有很多，可轻可重。
轻者可能只是颈椎病、美尼尔氏综合征等，稍重者可能只是高血压病，严重者可能是颅内肿瘤、脑卒中、颈动脉狭窄或夹层等等。
有一个病例让我至今难忘：
春节的前夜，急诊室里来了一位中年男性患者，主诉是：“头晕伴恶心三天”。
患者自诉既往体健，没有任何病史。
但，患者肥胖的体型告诉我：真相恐怕没有那么简单！
大多数人，特别是那些年轻的胖子们，根本不会重视自己的身体健康，他们完全有可能已经环游高血压病，只不过自己从来不知道罢了。
我继续问患者：“最近有没有外伤？”
因为有时候，有些外伤性疾病，特别是颅脑外伤也是可以导致头晕的。
我又问患者之前有没有过类似的症状，因为如果是美尼尔氏综合症的话，患者或许曾经多次发生过类似的症状。
面对我的诸多问题，患者都给出了否定答案。
但是，患者提供了一句重要的线索：我除了头晕恶心之外，最近记忆力非常差，经常丢三落四。
好吧，这位血压150/90mmHg的患者答应了做头颅CT的建议。
结果头颅CT让人大吃一惊：硬膜下出血，脑疝形成！
事实上患者在一周前饮酒后曾有过跌倒的情况，只是因为没有头破血流，所以他自己根本没有当做一回事罢了！
我举这个例子的目的很简单：就是想告诉大家，头晕虽然只是一种很普通的症状，但有时候也会隐藏致命的因素。做头颅CT的目的不是为了诊断什么，而是为了排出一些致命的疾病。
让更多人了解更多一点！
作者简介：最后一支多巴胺，三甲医院急诊医生，医学科普作家。2015/2016/2017年度优质头条号。
Q2：头晕是什么原因引起的啊？
头晕 是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
头晕可由多种原因引起，最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合症、神经症等。此外，还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。头晕可单独出现，但常与头痛并发。头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时，患者感到外周环境或自身在旋转、移动或摇晃，称为头晕。WwW.BAzhiShi.∴CoM
Q3：导致头晕的原因都有哪些？
头晕又称为眩晕，是一种主观的感觉异常。可分为两类： 一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致， 以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻。 分类及常见疾病 头晕是一种常见症状，而不是一个独立的疾病。因此，我们可将引起头晕的疾病进行分类叙述，使大家对“头晕”有更深一步的了解。 1．旋转性眩晕 按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。 (1)周围性眩晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病＜曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。 (2)中枢性眩晕：是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。 2．一般性眩晕 (1)心源性眩晕：常见于心律失常、心脏功能不全等。 (2)肺源性眩晕：可见于各种原因引起的肺功能不全。 (3)眼源性眩晕：常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。 (4)血压性眩晕：高血压或低血压均可引起眩晕。 (5)其它：贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕 1． 贫血 老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现，应去医院检查一下，看是否贫血。老年人如果不注意营养保健，很容易患贫血。此外，消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。 2． 血粘度高 高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高，血流缓慢，造成脑部供血足，发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多，最主要的是平时饮食结构的不和理。 3． 脑动脉硬化 患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。 4． 颈椎病 常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉，有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉，造成脑供血不足，是该病引起头晕的主要原因。 5． 高血压 高血压患者除头晕之外，还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。 6． 心脏病 冠心病早期，有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化，造成供血不足而引起头晕。 1. 对头晕最好的解决办法还是预防。老人应定期作血压、心音、心律，以及血常规、血脂、血黏度、脑电图、脑血流图、颈部x线等检查，防患于未然
头晕(眩晕)症状具有主观性和非特异性的特点,患者主观感觉表达不一,医生很难获得客观、有价值的信息。 其病因可能涉及耳鼻咽喉科、神经 内科、神经外科、普通内科、骨科等多学科。 基于非 循证证据的传统观念认为,头晕( 眩晕) 的主要病因 为颈椎病、脑供血不足,国外大量关于头晕(眩晕)病因的流行病学研究发现上述两种疾病并不是头晕(眩晕)的主要病因。
大量头晕( 眩晕) 病因的流行病学研究和临床观察,发现主诉为头晕的患者约有 50% 为 眩晕。 眩晕的主要病因为前庭周围性疾病,占70% ~80%,其中良性阵发性位置性眩晕约占50%,前庭神经炎占15% ~25%,梅尼埃病占5% ~ 10% ,上述 3 种疾病是前庭周围性眩晕的主要病因。 前庭中枢性疾病约占眩晕病因的 20% ~ 30% ,病种较多,每一种疾病所占的比例较少,其中包括血管性、神经系统退行性及变性性疾病,脱髓鞘，肿瘤,感染,外伤等。
随着年龄的增加,常规颈椎 X 线检查很容易发现颈椎的退行性病变,大部分医生认为颈椎的退行性病变压迫椎动脉致头晕(眩晕),并以此作为诊断 颈椎病及推测症状病因的依据。 临床诊断颈椎病需 同时具备 3 个条件 :一是椎间盘和椎间关节的退行 性改变,这是颈椎病的病变基础,是诊断颈椎病的先决条件,但不能仅凭这一点诊断颈椎病;二是在椎间盘 和椎间关节退行性变的基础上出现邻近组织和结构 受累,包括脊髓、神经根、椎动脉和交感神经受累;三是与上述病理学改变一致的临床表现。 大多数人往往注重通过影像学寻找退行性病变的证据,却 很少分析是否存在邻近组织和结构受累,极少分析 邻近组织和结构受累是否可以解释患者的头晕( 眩 晕) 症状。
