Q1：大便里面有血是怎么回事
便中有血可能是痔疮出血混入便中，亦可能是胃肠等消化道什么地方发生出血混在便中，所以要立即接受检查。
便中混有血，往往是重大疾病的先兆。所以要引起重视。首先要仔细观察，血是混在便中还是附在便的表面，其次是要注意血的颜色是新鲜的还是陈旧的。
肛裂、早期内痔少量出血时，血附在便的表面，因血是在肛门出口处沾上的，所以呈鲜红色。
但若血混在便中就要注意了，这是因为在便的形成过程中就有血了，要考虑是消化道的某个部位靠近消化道上端的出血，因为到达肛门的时间长，所以血便的颜色就发暗，胃十二指肠的出血形成的血便呈紫黑色。
如果是便中混血，首先要想到是胃、十二指肠溃疡出血。患者往往有应激、暴饮暴食、反复胃区疼痛等病史。
少见疾病引起的便血有直肠炎和溃疡性结肠炎。伴有少量的混在便中的出血，不断地有便意，在厕所里排便总有排不尽的感觉。溃疡性结肠炎较为人少见，轻的没有全身症状。只有肠道症状，严重的可发生肠穿孔，甚至危及生命。
大肠癌、肛管癌也有出血，往往因便血而被发现。因对便血可能就是癌的警惕性不够大，往往失去早期发现癌的机会。在便血初期就能引起注意并进行检查而发现的病变大多是早期的。
所以，有的医生说大肠癌出现血便是运气好的标志。如果是早期大肠癌，治愈率相当高。记住，不轻视便血比什么都重要，如果长时问持续血便就要接受详细检查。无论如何要记住，注意观察自己的粪便关系到早期发现疾病。
Q2：大便中带血是怎么回事？
仅供参考！
便血
病因症状
便血又名“血便”、“下血”、“泻血”，以血便或便后下鲜为特征。多见于上消
化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾病下血，以及一些血液病、急
性传染药、寄生虫等。此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损
伤引起的便血。大便软而成形或硬结，鲜血附着于粪便表面，有的先血后便，有的
先便后血，血色大多鲜红，也有的黯红混浊。血量多时淋漓不尽，大便后肛口疼痛
加重。
中医认为便血是肠中积热（夹湿），或者脾气虚损，不能统摄血行所致。可用清肠
热、止血和补气摄血方法治疗。
自疗注意事项
（1）养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。
（2）减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。
（3）忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。
（4）多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、
荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜（熟食）、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、
金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。
（5）要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。
（6）减少房事，房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。
自治疗法
1．成药自疗法
（1）云南白药，每次0．3克，每日2－3次。温水吞服。
（2）脾约麻仁丸，每次9克，每日2次，温水吞服。
（3）脏连丸，每次9克，每日2次，温水吞服。
2．验方自疗法
（1）大黄炭研粉，每次3－6克，每日2次，温水吞服。
（2）茄子叶瓦上烘干研粉，每次6克，每日2次。米汤吞服。
（3）旱莲草60克，煎汤代茶。
（4）地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防风炭10、
克、大黄炭10克、黄柏10克，每日1剂，分2次，煎服。用于肠中积热夹湿、
血色红而混浊、口苦、舌苔黄厚、大便不畅者。
（5）灶心土30克、党参10克、焦白术10克、姜炭10克、升麻炭10克、
炒芪12克、阿胶9克（另烊）、甘草6克，每日1贴，分2次煎服。用于脾气虚
弱、面色苍白、疲倦无力者。
3．饮食自疗法。
（1）猪大肠250克、鲜槐花15克，煮食喝汤。
（2）每日食数只柿饼。
（3）白木耳10克、红枣15克，小火炖烂服。
（4）金针菜30克，红糖适量，煎汤服。
（5）生姜、艾叶各15克。艾叶同生姜煎浓汁，每服1杯。艾叶温经止血，生姜
祛寒，用于治疗虚寒性出血，主治粪后下血。
（6）醋5碗、赤豆3碗，煮熟晒干为末，每次服5克。本方主治肠痔下血。
4．外治自疗法
（1）熏洗。阿胶加醋浸没软化后蒸烊成膏，每次取30克再加醋500克化开，
加热烧开后先熏后洗肛门，每日2次。原液可洗多次。用于肛裂、痔疮出血者。
（2）涂药。清凉油拌珠黄散2支，涂肛门内外。
（3）野艾（蒿子叶）捣烂如泥敷肛门口。
（4）鸡蛋黄油涂肛口。（适合肛口粘膜干燥破裂者。）
鸡蛋黄油制法；取熟蛋黄数只，放非铁器餐具内小火翻炒，待油渗出过滤即得。
5.其他自疗法
(1)揉腹。每日早晚(醒后睡前)两次揉摩腹部，逆顺时针各100次。
(2)提肛。每日2－3次作缩肛动作，每次30－50次。
避免误诊
过去无肛肠疾病突然出现便血，或者少量黯红混浊便血时有出现，经久不愈；或者
便血中带有坏死腐败组织、浓性分泌物，患者不可疏忽大意，应赴医院检查。
由于怕大便引发疼痛，就忍耐排便，反而会造成大便秘结，热毒内生，加重便血症
状。
未婚女青年月经期必须注意休息，必须重视阴部清洁卫生，否则容易导致肛门粘膜炎症，破裂出血
便血
消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血，大便往往呈柏油样。
(一) 病因
便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下。
1 鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。
2 柏油样便：即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。
3 隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。
(二) 救护措施
救护措施与呕血基本相同。安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。
如何挂号就诊
1．肛肠外科：便后有鲜红色血，或排鲜红色血便，一般不伴剧烈腹痛的病人，应挂肛肠外科。
2．普通外科：便鲜血，伴剧烈腹痛甚至休克的病人，应挂普通外科。
3．肠道门诊：急性起病，排脓血样便的病人，应挂肠道门诊。
4．消化内科：排黑便、暗红色血便，或有慢性结肠炎史，经常排鲜红色血便的病人，应挂消化内科。
5．血液科：便血伴有全身出血倾向者，应挂血液科进一步检查。
6．肾内科：原有肾炎史，又出现血便者，应挂肾内科。
7．传染科：便血出现在发热之后，并有疫区生活史的病人，应挂传染科。
血液从肛门排出称为便血，主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说，肉眼可见的便血多提示下消化道（特别是结肠与直肠）出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。
人们一般认为，便血都是痔疮所致，这是不正确的。痔，特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易，但必须指出，临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病，如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此确定痔的诊断时，必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的，使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。
肛瘘常有脓性分泌物流出，较少为血性。因疾病反复发作，使病情加重，目前仍以手术治疗较为可靠。
直肠癌是常见的恶性肿瘤，其主要临床表现是：
1.便血。
2.脓血便和粘液血便。
3.大便习惯改变，包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。
4.大便形状改变。
5.腹痛、腹部不适、腹部肿块等。
对便血病人使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌，必要时行全大肠镜检查。对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗。
癌前病变：
1.腺瘤：腺瘤属癌前病变已得到公认，常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断，尽早手术切除。
2.慢性溃疡性结肠炎：主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。
其他：
1.全身病变：如血液系统疾病。
2.肛门损伤等。
总之，出现便血应及时到正规医院检查排除其他疾患，以免耽误病情。（
便血：血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血。
《灵枢。百病始生》称谓：“后血”；《伤寒论》称“圊血”；《金匮要略》称：“下血”，并依下血与排便之先后，提出“远血”和“近血”的名称。张景岳指出：“血在便后来者其来远，远者或在小肠，或在肾。……血在便前来者其来近，近者或在广肠，或在肛门。”后世医家又以下血色之清浊，立肠风，脏毒之名。《证治要诀》云：“血清色鲜红者为肠风，浊而黯者为脏毒。”《医学入门》有便血即出有力，如箭射之远者，称“血箭”。
本症应与下痢脓血相鉴别。下痢脓血者，多呈脓血杂下，并有明显的腹痛，里急后重等表现，而本症表现则为大便时血自下，而无脓样物，且无明显的腹痛及里急后重等症状。
「常见证候」
胃肠实热：大便下血，兼见唇干口燥，口渴喜冷饮，齿龈肿痛，口臭口苦，口舌生疮，大便秘结，肛门灼热，舌红苔黄，脉数有力等症。
湿热交蒸：先血后便，下血鲜红，大便不爽，肢困脘胀，纳呆，口苦，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数。
脾胃虚寒：先便后血，或血便混杂，或下纯血，血色紫暗，或便如柏油，面色无华，神疲乏力，脘腹隐痛，纳呆，便溏，形寒肢冷，口淡而不渴，舌质淡，苔白润，脉细弱。
肝阴虚：大便下血，症兼头晕目眩，两颧红赤，五心烦热，夜寐不安，骨蒸盗汗，梦中失精，腰酸肢倦，形体消瘦，舌质红绛，脉细数。
痔疮便血：便血鲜红，肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核，或伴有肛裂，舌红苔黄，脉弦数。
Q3：小孩大便有血是怎么回事？
小儿便血的分类
根据出血量的多少可分为：
潜血：少许消化道出血，肉眼看不到或不能分辨，需通过化验才能判定。
少量便血：仅仅从肛门排少许血便，或内裤沾染少量血便。
大量便血：短期内大量便血，24小时内出血超过全身总血容量的15%～25%。
根据出血颜色可分为：
新鲜血便：颜色鲜红多数为接近肛门部位出血和急性大量出血。
陈旧血便：颜色暗红混有血凝块，多为距离肛门较远部位的肠道出血。
果酱样血便：颜色暗红混有黏液，是典型小儿急性肠套叠的血便。
黑便：为小肠或胃的缓慢出血。
