Q1：呼吸的时候右胸口疼是怎么回事
要看痛的种类,1、胀痛——疼痛兼有胀感,多是气滞为患。 2、刺痛 属于淤血致痛 多是淤血阻滞,血行不畅。 3、隐痛 多因阳气精血亏虚 建议先到医院做胸部的透视检查,如果无实质性的病变,最好去看中医。不一定是吃药,也可以做一些理疗。效果还是不错的~ 辨析胸口痛的病因 原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。 个案胸口疼痛像火烧 四十九岁的蔡先生,从事建筑行业。三年前,觉得自己两边肩膀疼痛,左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快,怀疑自己心脏有事,便到公立医院看医生。 熟悉蔡先生病情的医生说,其实他还有其它病征,像胃部不适,胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛,躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。 香港肠胃动力学会委员关治邦指出,胃酸反流的人也可能同时患冠心病,尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸及高胆固醇,医生也忧虑他们会否同时患两种病。 证实只患胃酸反流 蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时,仍担心得很,终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热,他又服过控制心绞痛的「底丸」两次,但胸口疼痛依然。 蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚,好比三本书压在胸口上,他也拿三本书试试,可是那感觉跟自己所受的完全两回事。 最后,半年间他做过三项不同心脏检查,医生确实找不到他患心脏病的证据,加上照过胃镜,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。 胸口痛有不同成因 心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。 普遍排名:第一 ■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain) 特色 ●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。 ●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。 ●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。 ●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。 ●任何年龄皆会患上。 病因 ●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietzessyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。) ●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。 治疗 ●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。 ●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。 焦虑致胸口痛 普遍排名:第二 ■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain) 特色 ●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。 ●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。 ●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适 ●工作时或运动时却不会。 ●病人看医生甫坐下,便急数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。 病因 太紧张所致。 治疗 重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临心理学家协助。」 普遍排名:第三 ■冠心病所引发的心绞痛 ■病情最严重 特色 ●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。 ●痛楚维持五至十分钟。 ●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。 ●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。 病因 供应心脏养分的冠状动脉栓塞。 治疗 冠心病人心绞痛时服「底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。 普遍排名:第四 ■胃食道反流症(GERD) 特色 ●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。 ●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。 ●坐起来情改善。 病因 食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。 治疗 ●改变生活习惯,如不要吃得太饱。 ●服药控制胃酸分泌。 ■胆囊发炎 特色 ●吃得很饱时痛。 ●范围集中在下半胸至胃之间 ●有「顶住」或「胀住」的感觉。 ●持续痛数小时。 病因 胆内生石以致发炎。 治疗 需动手术切除胆囊。 胃酸反流与胸口痛 胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。 另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。
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Q2：深呼吸胸口疼是怎么回事
很明显的心血管神经症的表现。1：该病多发生在15-40岁之间2：该病在疼痛时没有明确的时间段限定，可以发生在一天中的任何时刻。3：疼痛部位不定，但大多在心前区附近。4：针刺样痛是常见的表现形式5：发作与是否运动无关，发作时间一般短暂，多在几分钟甚至数秒内结束。6：在疼痛时进行深呼吸会加重疼痛，因而在发作时患者多会采用缓呼吸方式。 8：该病被现代西医划分为心血管神经症，但用仪器无法检测。偶见其它原因引起的数据变化。 本病对生活及工作没有任何影响，仅少数严重者才会受到影响，你的状态并非严重，所以完全不用担心。治疗方法：1：你明确本病，在心理上不受其影响。2：心理咨询，消除思想障碍。3：药物对证治疗β受体阻滞剂等。
心理治疗为主，药物为辅。但并非一定要咨询心理医生，只要自己明确这并非疾病就可。
Q3：胸口下面很疼，这是怎么回事？
胸痛最全面病因如图所示。
胸痛可能的疾病还有看身体是否有其他症状：
但是常见的疾病还是心绞痛和胃病疾病。
【心血管疾病】
1、心绞痛
胸痛位于胸骨后或心前区，可放射至下颌、左肩、右臂、左手尺侧，为发作性闷胀痛或缩窄痛，伴有明显的压迫感，有时可伴有濒死的恐惧感，多因体力活动、情绪激动、饱餐等诱发。疼痛历时短暂，约数分钟，极少超过15min。重者可出冷汗。休息或含化硝酸甘油后疼痛缓解。偶有发生于夜间者，患者往往有心脏增大，左心功能不全，发作时，面色苍白，表情焦虑，不敢动弹，出冷汗。此外尚有发作剧烈，持续时间较长，类似心肌梗死者。发作时血压一般不降低。
2、心肌梗死
疼痛性质与心绞痛相似，但较剧烈而持久，可持续半小时以上，甚至1～2d。休息或含硝酸甘油均不能缓解。可同时伴有呼吸困难、面色苍白、紫绀、脉搏细弱、大汗、血压降低、心律失常、心力衰竭等。心电图检查有助诊断。
【纵隔与食道病变】
1、纵隔气肿
可有胸骨下剧烈疼痛，常伴有呼吸困难、紫绀、颈静脉怒张、颈部皮下气肿、心浊音界消失，在心前区常可以听到一种与心搏动同时性的特征性嚼骨音。后前位胸片显示颈部肌上纵隔有索条状透亮带，提示纵隔内有空气存在。
2、纵隔肿瘤
如淋巴瘤、胸腺瘤、肉瘤、皮样囊肿等。肿瘤压迫纵隔内器官、神经或脊柱引起持续性疼痛。后期可伴有其他压迫症状，如呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉阻塞综合征等。X线胸片或CT检查可帮助诊断。
3、急性纵隔炎
常有寒战、发热、胸骨后持续性剧痛，可向肩部或肩胛间放射。并伴有吞咽困难，吞咽食物使疼痛加剧，胸骨上切迹轻度膨满，胸骨部有压痛。X线检查可见纵隔阴影增宽或兼有纵隔气肿。
4、急性食道炎
疼痛常位于胸骨后，可放射于肩部，吞咽食物使疼痛加剧，可伴吞咽困难。
这篇科普只是让大家，了解更多的疾病知识。如有症状还是需要及时就医。以免耽误病情。
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