Q1：血脂的正常值是多少？怎样预防高血脂？
很高兴为您解答，首先，我们得弄明白什么是高血脂。当血浆中一种或多种脂质成份异常增高，并引起一系列临床病理变化的病症，称为高脂血症。血脂的正常范围如下：
越来越多的人患上了高血脂，高血脂已经成为了一种常见病，那我们应该怎么预防呢？
1.减少脂肪摄入
过量摄入脂肪，会导致热量过剩，引起肥胖，增高高血脂的发病风险。而肥胖还是高血压、糖尿病、心脑血管疾病的独立危险因素。因此，要避免吃脂肪含量过高的食物，比如动物油、肥肉、油炸食物、奶油糕点等。
2.限制胆固醇摄入
饮食中胆固醇含量过高，会促进动脉硬化和血栓等心脑血管疾病的发生和发展。限制吃胆固醇较高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、大闸蟹等。对于鸡蛋，一般一日吃一个即可，如果已经是高血脂人群，则一周可吃3-4个鸡蛋，不要过量。
3.控制每日摄入总热量
每人一日所需热量是根据自身的营养状况、体重、年龄、性别和活动量来确定的。热量摄入过少会导致低血糖，摄入过多又会导致肥胖，所以每日饮食要适量，暴饮暴食和过分节食都不可取。
4.补充维生素和膳食纤维
蔬菜水果中富含膳食纤维和维生素，能够帮助人体均衡营养，调节体内的血糖血脂血压水平。适当补充这些营养素，能够预防高血脂糖尿病等慢性疾病。
5.适当体育锻炼
锻炼是减重的有效措施，也有助于提高机体免疫力。避免久坐的生活习惯，最好能每天抽出半小时或一小时锻炼，散步。慢跑、跳广场舞、打太极等，不拘泥于形式，持之以恒，循序渐进。
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Q2：血脂多少才正常？高血脂有哪些类型？
血脂是血液中脂类物质和类脂的总称，与临床关系最为密切的是胆固醇与甘油三酯，一般医院的血脂化验中所检测的主要也是这两类成分。
甘油三酯的正常值很简单，即＜1.7mmol/L。如果甘油三酯≥2.3 mmol/L就称为高甘油三酯血症，后者是高脂血症的一种类型。如果甘油三酯处于1.7-2.3 mmol/L之间时，称为甘油三酯边缘性增高，提示应该注意饮食和运动了。
关于胆固醇的正常值比较复杂。在化验单中，关于胆固醇的检验内容包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇，有时还会包括极低密度脂蛋白等内容。在这些指标中，最值得关注的是低密度脂蛋白胆固醇（简称LDL-C），这是因为此项指标与心血管疾病的关系最为密切。虽然很多医院的化验单中会标记胆固醇各参数的正常值范围，但这些所谓的“正常值”是没有太大意义的。因为不同人的最佳低密度脂蛋白胆固醇的范围是不一样的。比如，已经发生冠心病、心肌梗死或脑梗死的病人，应该把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8 mmol/L以下，糖尿病病人至少应该控制在2.6 mmol/L以下，而高血压患者应该控制在3.4 mmol/L以下。健康人的低密度脂蛋白胆固醇最好也不要超过3.4 mmol/L。
由此可见，您所问的“血值多少才正常”这个问题很难用一两句话说清楚。希望我的回答对您有所帮助。
Q3：血脂高到多少算高危？如何应对高危风险的高血脂？
血脂高到多少算高危？
评判血脂高是否算高危，除了血脂指标外，还需要根据血压、性别、是否吸烟等条件来评判。可分为以下三步来进行。
第一步：符合以下条件者直接列为高危或极高危
极高危：已确诊为动脉粥样硬化性心血管疾病。例如冠心病、颈动脉狭窄等。
高危：LDL-C≥4.9mmol/L或者总胆固醇TC≥7.2mmol/L。
第二步：数危险因素的个数
先数一下有多少个下列危险因素：
吸烟；低HDL-C（＜1.04mmol/L）；男性≥45岁或女性≥55岁。然后再根据自己的胆固醇水平、是否有高血压来评估自己是低危还是中危。
第三步：根据上述信息评判危险等级
应该如何应对中低风险的高血脂？低危、中危人群优先以饮食、运动等方式来控制。
（1）运动减肥
如果超重，体重减少5-10%可能会使你的甘油三酯降低20%。定期锻炼是最有效的减肥方式。一周5天，每天至少30分钟活动。每天快走、游泳或加入运动团体都是不错的选择。
（2）饮食调节
油脂一定要少摄入。烹饪最好用蒸、煮的方式，尽量避免煎、炸、红烧、油焖的方式。选择更健康的脂肪。将富含饱和脂肪的食物（如红肉），换成健康的不饱和脂肪食物，如橄榄、花生和油菜籽油。用鱼类代替红肉，鱼类中富含ω-3脂肪酸，这类鱼有鲭鱼、鲑鱼等。少吃饭、多吃点儿菜。面条、米饭是人们容易忽视的可致血脂偏高的食物，要尽可能控制量。当然，这里的菜指的是油少、富含膳食纤维的蔬菜。酒要避免，最好杜绝。酒是粮食精，其能量密度不比米饭、白面低多少。此外，酒精是能量代谢优先序较高的物质，在肝脏内，它会优先功能，使得同餐摄入的碳水化合物、油脂只能在肝脏内加工成脂质存储起来，久而久之就容易出现血脂高、脂肪肝等疾病。应该如何应对高危、极高危的高血脂？（1）服药使LDL-C达标
国内外指南一致认为LDL-C在动脉粥样硬化性心血管疾病的发病中，起核心作用。因此对于高危以上人群而言，无论是否存在甘油三脂偏高的问题，只要LDL-C异常，均应将LDL-C作为首要干预靶点。
高危人群应该将LDL-c控制在2.6mmol/L以下。极高危人群应该控制在1.8mmol/L。
在诸多降LDL-c的药物中，他汀类药物是效果最好的。起始宜应用中等强度他汀，根据个体情况调整剂量后若 LDL-c不能达标，与其他调脂药物联合使用。
（2）使甘油三酯达标
他汀类药物除了能降低胆固醇，还有降低甘油三酯的副效应。因此，如果同时存在胆固醇偏高及甘油三酯高问题，服用他汀即可。
若胆固醇正常，仅甘油三酯偏高，可服用以下药物来解决。
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Q4：血脂超过多少才算高血脂呢？
每天临床上会遇到很多高脂血症的患者，对于这些患者被问起的最多的问题就是：“大夫，血脂高到什么程度才算是高血脂呢？”面对这个问题我今天来仔细说一说
1、什么是高血脂?
这张图清晰的表达了什么是理想血脂、什么是合适水平、什么是边缘升高、什么是升高，很清晰，大家自己对号入座。
2、为什么现阶段更加推崇理想水平血脂
2016 中国血脂指南中首次提出了“血脂理想水平”这一概念。基于中国人群血脂水平与动脉粥样硬化性心血管疾病发病的长期队列研究数据，同时参考国际数据与指南，该指南定义：中国人群低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的想水平为＜2.6mmol/L（100mg/dl）。
3、为什么提出“理想水平血脂”
“理想水平血脂”的提出对医学专业人员和普通公众均有警示意义，即“合适水平”仅用于诊断，然而即使不能诊断为“高脂血症”的个体也有其血脂“目标值”，即理想的LDL-C 和non-HDL-C 水平，若能维持“理想水平”则能有效控制自身的心血管危险。
4、哪些患有心脑血管疾病的患者血脂应该控制到多少呢？
2016 中国指南对需要设定目标值予以充分肯定，并对不同危险分层的人群分别设定首要靶点和次要靶点的目标值，其中，患者心脑血管疾病的患者被归为极高危人群，这个人群的血脂目标值设定为低密度脂蛋白胆固醇LDL-C ＜ 1.8 mmol/L、非高密度脂蛋白non-HDL-C ＜ 2.6 mmol/L（总胆固醇－低密度脂蛋白的差值）。
