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腰间盘突出压迫神经腿疼麻怎么办

Q1:腰间盘突出压迫神经,腿疼,麻木怎么治疗好

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

Q2:腰间盘突出压迫神经腿麻

疼痛,说明有炎症刺激。
麻木,说明神经有压迫。
针灸、牵引、红外线、膏药、拔罐,这些治疗方法都没错,效果不好,肯定是他们治疗没有治到位,与治疗方法没有关系。
针对你妈妈的情况,
第一,一定要解除神经的压迫,这需要有经验的医生,手法给你解除就好。
第二,其他的治疗方法一定要到位,解决没有问题
第三,一定要合理的锻炼,消除精神压力。这个很关键。
以上是最佳治疗方法,这样的医生现在真的不是很多。
如果你找不到好的医生,还有一个方法可以参考,就是到正规医院做微创治疗(椎间盘镜臭氧治疗就非常安全,完全不用担心,即使医生医术有限,治疗坏的可能性也非常小,激光治疗就差一些了),开刀手术就不建议了。

这个情况应该是腰椎间盘突出压迫神经导致绝大部分初次发作,仅仅导致一侧的肢体酸痛麻木。随着时间的加长,有时候会导致对侧肢体甚至双侧肢体的酸痛麻木。这种情况说明你的腰椎间盘突出症加重了。对于这种腰椎间盘突出症引起的症状,最主要有两种治疗方法。

第一种治疗方法就是保守治疗。在急性发作期最重要的保守治疗方案就是卧床休息制动。可以口服一些非甾体类药物以及营养神经的药物。严重可以到医院补液,甘露醇脱水,甲强龙激素冲击。平时腰椎间盘突出症在缓解期,可以考虑锻炼腰背肌。就是主要锻炼腰往前挺的动作。

第二种治疗方案就是手术治疗对于腰椎间盘突出症,如果经过严格的保守治疗,超过三个月没有明显缓解症状,持续影响生活,甚至越来越加重,对于这种情况可以考虑手术治疗,手术治疗,包括微创治疗以及切开手术,这个具体要根据医生的体格检查,还有磁共振的表现。以及医生最擅长的手术方式。经常有人会问我选用哪种手术方式,我最常的回答就是医生最擅长的手术方式。

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Q4:腰间盘突出压迫神经腿疼麻木吃什么药

建议:病情分析:腰椎间盘突出症压迫神经根后会引起神经根水肿,导致下肢放射性疼痛和麻木。
指导意见:治疗上需要做做腰椎牵引、按摩,可以点滴青霉素、甘露醇、地塞米松注射液、减轻神经根水肿。口服布洛芬或者祖师麻止痛,避免劳损很重要。

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