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关节炎类风湿怎么治疗才能好

Q1:类风湿关节炎怎么治?

类风湿关节炎的治疗包括一般治疗药物治疗和手术治疗。其中以药物治疗最为重要。常用的药物有以下几种。
一、非甾体类抗炎药,这类药物主要是改善关节炎的症状,但是不能控制病情的进展。
第二是抗风湿改善病情药,这类药物可以明显的改善和延缓病情的进展,但是发挥作用比较慢,一般需要四到六周的时间才开始逐渐起效。
第三是糖皮质激素,目前不主张长期大量的全身应用,可以局部的应用或者小剂量的。短期应用。
第四是生物制剂,目前应用比较广泛,效果也比较好但是价格比较昂贵。
除了药物治疗以外,如果患者滑膜炎症状比较重,可以选择外科手术治疗,包括关节镜下清除增生的滑膜,或者对晚期的患者可以行关节置换术,一般治疗是患者在关节炎急性期要制动注意休息,也可以采用物理疗法辅助治疗。
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Q2:治类风湿关节炎吃什么药比较好?

我站在中医角度回答。

类风湿性关节炎,中医称之为“尪(wang)痹”,之前一直与风湿病合称“痹病”,属于自身免疫性疾病,疾病形成原因尚不十分明确。

中医角度看,此病为肝肾亏虚,风寒湿邪乘机侵入,发为此病。为了使大家便于阅读,我从药物角度说明。在实际运用中,使用含有下列药物的制剂,对治疗类风湿性关节炎,具有良好效果。

治疗本病的有效药物不少:

⒈马钱子(提示:这里说的马钱子是指的马钱子制剂,为了文章清晰明了,本文中使用药物本名,以下均同)。主要治疗有效成分为 含有生物碱,主要为番木鳖碱(士的宁)及马钱子碱。其药性味苦,温;有大毒。归肝、脾经。兴奋健胃,消肿毒,凉血。主治四肢麻木,瘫痪,食欲不振,痞块,痈疮肿毒,咽喉肿痛。对于类风湿性关节炎具有良好的作用,但是此类药物的副作用大。

常见的中成药有:腰痛宁,九分散、山药丸、疏筋丸、疏风定痛丸、疏络养肝丸、伤科七味片、九转回生丹等。

⒉雷公藤。味苦,有大毒。功能主治可以杀虫,消炎,解毒。这位药物毒性及副作用也很大,其治疗量与中毒量十分接近,因此用药需十分注意。

常见的中成药有:雷公藤片、雷公藤总苷、昆明山海棠片等。

⒊川(草)乌。味辛、苦,性热。用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛及麻醉止痛。也是治疗尪痹的一个十分有效的药物,其主要成分是乌头碱,具有明显的抗炎抗风湿作用。

常见的中成药:虎力散,附桂骨痛片,追风透骨丸,舒筋活血片,草乌甲素片,临床多数止痛,活血化瘀,舒经通络的药物都是乌头。

⒋白芍。这个药物的毒性基本没有,临床应用治疗尪痹也很常见,用量也一般较大,不像前三种药物需要在中成药中使用,也广泛应用到汤剂中。用量15~60克,甚或上百克。毒性小,药力也一般。

常见药物:白芍总苷片。

此外,肿节风,防风,秦艽,羌独活,穿山龙,清风藤,海风藤等都可以治疗此病。不过不如以上四味药物常见,或者说是药力强罢了。

我是中医随感,如果您喜欢,请关注我。

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Q3:类风湿能彻底治好吗?怎么治的呢?如何治

我妈在十几年前喝了7-8个月酒药把类风湿治好了,关节也没继续变形,这么多年过去了,也没吃药、没复发。
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Q4:类风湿性关节炎好治疗不?

这个属于顽固性疾病,通过科学治疗合不断的回复会逐渐好转,可以去咨询孙祺祥博士啊。

Q5:类风湿性关节炎怎么治疗

类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1.患者教育
使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。
(4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab(英夫利昔单抗)也称TNF-α嵌合性单克隆抗体,临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,3mg/kg,分别于0,2,6周注射一次,以后每8周静注一次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。②Etanercept(依那西普)或人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白,Etanercept及人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③adalimumab(阿达木单抗)是针对TNF-的全人源化的单克隆抗体,推荐的治疗剂量为40mg,每2周1次,皮下注射。④Tocilizumab(妥珠单抗),IL-6受体拮抗剂,主要用于中重度RA,对TNF-α拮抗剂反应欠佳的患者可能有效。推荐的用法是4~10mg/kg,静脉输注,每4周给药1次。⑤抗CD20单抗Rituximab(利妥昔单抗)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
(6)植物药目前,已有多种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。
4.免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。
5.功能锻炼
必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。
6.外科治疗
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。

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