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竇性心動過緩怎樣治療

Q1:竇性心動過緩怎麼治療_竇性心動過緩

幾天前,有突發性暈厥,時間很短,只有幾秒鐘,過後出汗,頭腦清楚,無其他特別症狀,未見胸悶氣短等,經醫院心電圖檢查,心率47次每分,再經動態心電圖檢查,夜間48次每分,日間53次每分,最高90次每分,最低37次每分,結論為:偶見房性早博,竇性心動過緩,另三年前有過腦血栓病史,現經腦部磁共振檢查,有多處小血管堵塞,血液檢查,血脂略偏高,血壓正常,多年以來有慢性支氣管炎。醫生診斷為心臟問題,需住院進行治療 化驗、檢查結果(請使用右側的工具上傳): 對心臟的檢查就是心電圖,大致內容跟以上所述的差不多,另對血脂進行了化驗,血脂只是略高,醫生說不是很高,問題不大。沒有其他的病歷及檢查資料。 ,以便醫生了解病情,給出診療建議。

Q2:老年人竇性心動過緩怎麼治療?

人心臟的跳動,主要是靠竇房結來調控的。凡是由竇房結衝動引發心臟跳動而形成的心律,統稱為竇性心律。正常竇性心律的頻率為60~100次/分。竇性心律跳動的快慢因每個人的代謝情況而有所不同。通常,在安靜狀態下人的心率若低於60次/分即可被診斷為竇性心動過緩。而病態竇房結綜合徵(簡稱病竇綜合徵),則是指由竇房結病變導致功能減退而產生的多種心律失常的綜合表現。其主要特徵是患者會有持續而顯著的竇性心動過緩表現。
在臨床上,心率低於60次/分的人是否會出現症狀,與其心跳過緩的頻率和引起心跳過緩的原因有關。在安靜狀態下,成年人的心率若在50~60次/分之間一般是不會出現明顯症狀的。尤其是一些訓練有素的運動員以及長期從事體力勞動的人,在安靜狀態下即使其心率在40次/分左右也不會出現明顯症狀。但是一般人的心率若在40~50次/分之間,就會出現胸悶、乏力、頭暈等症狀,若其心率降至35~40次/分則會發生血流動力學改變,使心腦器官的供血受到影響,從而出現胸部悶痛、暈厥甚至猝死。
引起竇性心動過緩的原因很多,根據竇性心動過緩發生的原因可將其主要分為生理性竇性心動過緩和病理性竇性心動過緩:
一、生理性竇性心動過緩:它屬於正常現象。這種心動過緩多見於長期從事體力工作的人、運動員或經常參加體育活動的年輕人,也可見於睡眠中的正常人。
二、病理性竇性心動過緩:這種心動過緩大致是由心外因素和心內因素兩種原因導致的:
心外因素包括:①患有腦血管疾病、腦瘤等疾病的人,可因顱內壓增高而出現心動過緩;②患有胃擴張、腸梗阻、膽石症、頸部或縱隔腫瘤等疾病的人,可反射性地導致迷走神經的張力增高而出現心動過緩;③使用某些降壓藥、抗心律失常藥、β受體阻滯劑、鎮靜劑等藥物的人可出現心動過緩;④患有代謝性疾病(甲狀腺功能減低、腦垂體功能減低等)、高鉀血癥或處於低溫狀態的人可出現心動過緩;⑤處於某些傳染病(流感、傷寒、麻疹等)恢復期的人可出現心動過緩;⑥遺傳因素可導致心動過緩。
心內因素包括:患有心肌炎、病態竇房結綜合徵或處於下壁心肌梗死急性期的人可出現竇性心動過緩。
竇性心動過緩患者是否需要治療主要看其症狀的程度以及發病的原因。一般情況下,只要消除了引起竇性心動過緩的原因,患者的心率自然會恢復正常。心因性竇性心動過緩(如患者患有病態竇房結綜合徵等)用藥物治療是很難取得良好效果的,症狀嚴重者最好應安裝心臟起搏器;症狀較輕的患者可服用一些具有提高心率作用的藥物,如心寶、舒喘靈等;無症狀者則可不必治療。根據你介紹的情況,你兒子的竇性心動過緩可能是屬於生理性的。有一種簡單的方法可以幫你明確診斷,即讓孩子做10次仰臥起坐,然後立即描記其心電圖或數一下他的脈搏,若其脈搏有明顯的加快(高於90次/分),就可排除其患有病態竇房結綜合徵,假如做完仰臥起坐後他的脈搏仍沒有明顯的加快(低於90次/分),那就需要給他做進一步的檢查,以明確其發生竇性心動過緩的真正原因。

Q3:老年竇性心動過緩如何治療_心臟病

就稱為心動過緩。心動過緩有幾種類型,最常見的是竇性心動過緩。竇性心動過緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動過緩是正常現象,一般心率在

Q4:如何治療竇性心動過緩?這是由什麼造成的竇性心動過緩?急求

1.竇性心動過緩本身一般不需處理,主要是針對病因進行治療。若病人頭暈等症狀明顯,且心率低於40次/分時,可選用下列藥物:
(1)阿托品
①作用:阿托品為競爭性對抗乙酰膽鹼對M膽鹼受體的興奮,故能解除迷走神經對心臟的抑制,使心率加速。
②用法及劑量:0.3~0.6毫克口服,每日3~4次。或1~2毫克靜脈注射。
(2)異丙腎上腺素
①作用:為β-受體興奮劑,對正位起搏點(竇房結)有明顯興奮作用,並可加速傳導,故可使心率加快。
②用法及劑量:2.5~10毫克含化,每日3~4次。或者1mg加入10%葡萄糖液500毫升中靜點。
(3)麻黃素
①作用:麻黃素對α、β-受體均有興奮作用,其作用與腎上腺素相似,但較弱而持久,故可使心率加快。在整體情況下,由於血壓升高可反射性興奮迷走神經而減慢心率,可抵銷它的直接加速心率作用,故其加快心率的作用不明顯。
②用法及劑量:25毫克口服,每日3次。
發生在急性心肌梗塞早期的顯著竇性心動過緩,此時可能促發心室顫動。此時的心動過緩在急性心肌梗塞所併發的心律失常中,僅次於室性過早搏動。後下壁梗塞時的發生率比前壁梗塞時大3倍。竇性心動過緩最可能出現於梗塞發作後的最初數小時內(其發生率為40%)。
因此,對急性心肌梗塞早期所發生的竇性心動過緩應予及時處理。藥物治療上可選用阿托品靜脈注射及異丙腎上腺素靜脈緩慢滴注。
2.心動過緩
指成人心臟跳動每分鐘少於60次。原因有多種,常見的由於迷走神經張力過高,
使竇房結髮出的心跳衝動減慢所致,稱為“竇性心動過緩”。多見於運動員、體
力勞動者和老年人。本病也見於竇房結病變,稱為“病態竇房結綜合徵”、“竇
房結功能低下”、“竇房結功能遲鈍綜合症”或“竇房暈厥”等,因冠心病、心
肌炎或心肌病等,導致竇房結缺血、發炎、纖維化或壞死等變化。有頭痛、眩暈、
心悸、氣喘、甚至心絞痛、心律失常或心源性休克等。


Q5:竇性心動過緩是什麼樣子的?

竇性心律慢於每分鐘60次稱為竇性心動過緩。正常人心跳次數是60~100次/分,對於沒有心臟不舒服的人,脈搏在50~60次/分,這種竇性心率過緩多為生理性,即為正常現象,不用擔心會影響健康,也不用治療。存在器質性疾病的一般就需要注意治療原發病,最好結合心肌酶譜和心臟彩超檢查。可見於健康的成人,尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質性心臟病中,竇性心動過緩可見。

竇性心動過緩的具體原因不同、程度的不同具體的症狀也有很大差別。竇性心動過緩可呈間歇性發作。多以心率緩慢所致心、腦、腎等臟器血供不足症狀為主。輕者乏力、頭暈、記憶力差、反應遲鈍等,嚴重者可有黑蒙、暈厥或阿-斯綜合徵發作。部分嚴重患者除可引起心悸外,還可加重原有心臟病症狀,引起心力衰竭或心絞痛。心排血量過低嚴重影響腎臟等臟器灌注,還可致少尿等。

竇性心動過緩的人如果心率低於每分鐘50次,且出現症狀者可酌情應用提高心率藥物例如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素等,中成藥心寶丸、寧心寶膠囊也是可以應用的,或可考慮安裝起搏器。具體的治療方案和用藥方法等應該遵醫囑。

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