Q1:关于异地住院回本地医保报销的问题
如果你所述情况属实,应该是可以报销的。异地医疗在没有审批手续或者非审批的异地定点医疗机构就诊住院,必须是急诊入院方可报销,你的这个情况可以算急诊的,但是要找到北京的那个医院在你的住院证和病历等等上面加盖“急诊入院”章。 一般各地的医保部门要求的是,可以等到回本地治疗的疾病应回本地治疗,否则不予报销。当时你是因为发烧急诊入院的,所以先心病的手术本来是不予报销的。但是如果医生的诊断认为手术不能等,病情很急,需要马上手术的,这种情况是可以报销的。 综上所述,若要报销,有两点是非常重要的:1. 当时入院是否为急诊。2. 大夫的诊断和病历的描述证明此病很急,不能等,必须马上手术。二者缺一不可。另外需要提一句的是,现在异地报销都比较难,尤其是像你这样的比较大的病,或者说花费比较高的病,审核过程都是比较严的。所以各种情况你都要做好准备。
Q2:外地住院回当地报销要什么手续
异地就医,新农合需要经参保地批准,携带相关证明才能到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。 需要携带的材料:住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本(或证、卡)、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。 新农合医疗保险异地报销流程: 1、出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印,等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印,这要等一到二个星期。 2、工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑,才能得出这个患者的补偿金额,为了基金的安全,还要进行审核,所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。 3、一般情况银行没权力不让拿钱,当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。
Q3:异地住院回本地如何报销?
到异地就医,需自己垫付所有医疗费用,出院结账时打印报销清单; 回到家乡合作医疗所申请报销; 自行到异地就医报销额度很低,只能3-4成;如果能在当地乡镇医院开转院证时,再去报销就能与在当地乡镇就医一样报到约6成。
Q4:在异地住院可以回本地报新农合吗
在异地住院可以回本地报新农合,住院前或住院后3天之内需打话到本县新农合部门登记备案,打新农合咨询电话就可以,出院后需要打式证明信或居住证明信及医院的住院病历、发票、汇总清单、出院证明,再拿着自己的身份证及合作医疗本到县新农合部门报销!小小见地希望能给你带来帮助
Q5:异地住院回本地农保报销要什么材料
需要转市以外医院住院诊治的,应由市级定点医疗机构副主任医师以上职称的医师提出转外地诊治意见,经该医疗机构出具同意转院证明后,凭证明和有关材料到管理中心办理核准手续; 如果已经在外地,电话告知当地合作医疗管理办公室,出院后,带好病历复印件,诊断书,费用清单,出院发票,回当地农村合作医疗管理办公室办理报销手续。
Q6:在外地住院的费用回本地可以报销吗
在外地住院的费用回本地符合条件才能报销。
医保异地结算:
建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。
实现医疗保险异地就医结算,这是一个很好的政策,要大力支持。长期以来,国内医疗保障实行的是属地管理。异地的医疗机构不受所属医保统筹地区的政策约束和具体管理,甲地医保机构难以对乙地医疗机构的医疗行为进行监督管理。在此背景下,各地只好实行医保定点管理的制度,给患者就医带来种种不便。
现在各个城市间人口流动性很强,有不少大城市的流动人口已经超过了本地人口,医保制度和异地就医之间的矛盾便日益突出。因此,对医保定点管理进行变通乃至变革也就成为民心所向、大势所趋,对构建和谐社会非常有利。
新医改方案规划近期可操作框架的2009-2011年配套方案出炉,就公众最关心的就医报销问题指明目标:建立异地就医结算机制,首步是探索异地安置的退休老人就地就医、就地结算办法。
改进医疗保障服务,推广参保人员就医“一卡通”,实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。允许参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医,简化到县域外就医的转诊手续。
三年配套方案还具体着眼于城乡居民的基本医保报销范围扩大和报销比例提高,提出到2010年,通过各级财政筹资,城镇居民医保和新农合参保者,每人每年的医保账户中,政府投入将达到120元;配合个人缴费水平的提高,城乡居民参保者,不仅能够在大病住院后,获得当地人均年收入6倍左右高的“封顶线”报销,还有望获得起付门槛更低的门诊医药费报销。